肝衰竭的必备健康知识

一、肝衰竭是什么？

肝衰竭是指肝脏功能严重恶化。肝衰竭可起源于任何类型的肝病，包括病毒性肝炎、肝硬化、酒精及药物所引起的肝损害等。在肝衰竭出现前，大部分肝组织已经受到损害，肝衰竭可在数天或数周内迅速进展（急性肝衰竭）也可在数月或数年内逐渐发展（慢性肝衰竭）。

由于肝功能异常，下列许多情况都可能出现：

  • 肝脏不能再充分加工处理胆红素从而导致黄疸；

  • 肝脏不能再合成足够的可以帮助凝血的蛋白质，从而导致皮肤易出现青紫及出血倾向（凝血障碍）；

  • 将血液从肠道运送到肝脏的静脉血压通常异常增高，导致门脉高压；

  • 可致腹腔积液，导致腹水；

  • 因为肝脏不能正常地清除有毒物质使这些物质在血液中积聚，导致脑功能恶化，导致肝性脑病；

  • 可绕过肝脏形成的新静脉-侧支血管。这些静脉往往在食道和胃部形成，并产生扩张变得扭曲，易出血。

总体而言：

  • 肝衰竭可由肝脏疾病或者肝损害所引起；

  • 常见的症状包括黄疸、乏力及食欲减退；

  • 严重的症状包括腹水形成，皮肤易出现青紫及出血倾向；

  • 诊断通常依靠症状，体格检查及血液检查；

  • 治疗通常包含控制蛋白的摄入，限盐饮食，彻底戒酒及病因治疗。

二、肝衰竭有什么症状？

肝功能衰竭的患者通常具有黄疸、腹水、肝性脑病及全身状况恶化等症状，其他常见症状包括疲劳，乏力，恶心和食欲减退。

急性肝衰竭时，患者可在几天之内由健康状态转变为濒死状态。慢性肝功能衰竭患者，健康的恶化可能非常缓慢，直到一些突发性的医疗事件，如呕血或便血发生。患者更容易出现皮肤瘀斑或出血，而且医生也很难止血。

如果不治疗或肝脏病症进行性加重，最终肝功能衰竭是致命的。即使治疗后，肝功能衰竭也可能是不可逆的。肝衰竭最终会导致肾衰竭，导致死亡，一些人可能会发展为肝癌。

三、肝衰竭如何诊断？

医师可以根据症状和体格检查诊断肝衰竭。也会用血液检查来评估肝功能，通常其会显示严重受损。为了检查可能的病因，医生会询问患者已服用的所有物质，包括处方药和非处方药、草药及营养补充剂，还需要进行血液检测以确定可能的病因。

四、肝衰竭如何治疗？

治疗通常取决于病因及特殊的症状，无论是急性或是慢性的肝衰竭，其治疗原则是相同的：

  • 患者通常需要限制饮食。仔细控制蛋白质摄入：特别是红肉，也包括鱼、奶酪和鸡蛋。蛋白质摄入太多会引起脑功能障碍（肝性脑病），为了确保患者获得足够的蛋白质，医生建议他们吃更多的含有植物蛋白的食物。低盐饮食有助于减少腹水，彻底戒酒避免肝损害加重；

  • 如能及时进行肝移植，可以恢复肝功能。有时肝移植后患者能一直健康的存活下去，就如同他们曾经没有患过肝脏疾病一样。但只有少数肝功能衰竭患者适宜做肝移植。




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